甘鳳儀?
羅爾夫沒想到里高揚(yáng)選擇的人是甘鳳儀,他將甘鳳儀排在推薦的最后位置。
“這個(gè)人因?yàn)槟芰μ珡?qiáng)所以我留在推薦名單里,但是她有一個(gè)致命的弱點(diǎn)?!绷_爾夫提醒。
“你的情報(bào)里有注明,我知道,她與銳行的黃佳才接觸比較密切,可能存在戀愛關(guān)系,不用太擔(dān)心,在巨大的利益面前,這種關(guān)系不堪一擊,何況還是可能的戀情。我只關(guān)心這個(gè)人的能力夠不夠,這個(gè)女人是最合適的人選,安排時(shí)間,我要親自去見見她?!崩锔邠P(yáng)已經(jīng)決定。
“你親自去?不用吧,讓巨頭公司那邊ceo去跟她談吧?!绷_爾夫很是驚訝。
“羅爾夫先生,你沒有看到這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)的級(jí)別,還以為和以前一樣,不,我研究這些情報(bào)很久,我敢肯定,我們將面對(duì)最難對(duì)付的敵人,圍繞在他身邊的這些力量,我們居然至今無法摸清關(guān)系,以前我們會(huì)這樣嗎?”
“漢斯為什么一敗涂地,當(dāng)然他個(gè)人能力不足是一方面,更重要的是他輕敵,你看看他們當(dāng)時(shí)的交鋒,銳行可是能夠讓所有中國(guó)醫(yī)院下架巨頭的產(chǎn)品的。”
“銳行是扮著豬的老虎,所以我們將銳行作為突擊點(diǎn)?!?
“戰(zhàn)前輕敵是最大的忌諱?!?
里高揚(yáng)嚴(yán)肅地說。
“你不愧是bg的將軍,我現(xiàn)在知道為什么元老們喜歡你了?!?
羅爾夫聳聳肩。
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張林和小五的手術(shù)速度還是維持在每天三到四臺(tái)手術(shù),楊平試過讓他們當(dāng)中的一人獨(dú)立上臺(tái)主刀手術(shù),這樣起碼可以將手術(shù)速度提高到每天六到八臺(tái)。
可是他們根本沒法單獨(dú)主刀,他們的表現(xiàn)跟兩人同時(shí)上臺(tái)完全不一樣,簡(jiǎn)直就像換了一個(gè)人,毫無自信,畏首畏尾,難度高的手術(shù)根本沒法做下去。
沒有辦法,楊平只能讓他們兩個(gè)同時(shí)上臺(tái),他們兩個(gè)同時(shí)上臺(tái),信心十足,氣勢(shì)如虹,絕大多數(shù)手術(shù)他們可以穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)哪孟隆?
安全第一,反正都是擇期手術(shù),不急著趕手術(shù)進(jìn)度,楊平?jīng)Q定以后合適的時(shí)機(jī)再培養(yǎng)他們各自獨(dú)立上臺(tái)。
周五的全院討論,骨科那邊這次拿出幾個(gè)不錯(cuò)的病例,其中有一個(gè)病例是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的鈷中毒,這種鈷中毒的病例曾經(jīng)在美國(guó)醫(yī)療劇《豪斯醫(yī)生》里出現(xiàn)過,也在很多醫(yī)療劇和醫(yī)療中出現(xiàn),但是現(xiàn)實(shí)中其實(shí)不多見。
這個(gè)病例已經(jīng)確診,但是因?yàn)楸容^經(jīng)典,所以譚博云拿出來供大家學(xué)習(xí)。
這個(gè)病例是譚博云診斷的,譚博云這人還是很有能力,只是性格不好,不過正如韓主任說,這人適合做老大,所以韓主任將創(chuàng)傷骨科交給他,他搞得紅紅火火,也沒見跟誰鬧意見,也從來沒跟韓主任發(fā)生過沖突,對(duì)韓主任十分尊重,和韓主任的相處十分和諧。
楊平在手術(shù)室看了一下會(huì),張林和小五的手術(shù)很穩(wěn)當(dāng),于是換了衣服出手術(shù)室,在路上碰到唐順,唐順說去手術(shù)室看看手術(shù),其實(shí)是去找梁胖子,這段時(shí)間梁胖子經(jīng)常請(qǐng)?zhí)祈槼燥垺?
楊平趕到的時(shí)候,討論已經(jīng)開始,會(huì)議室已經(jīng)坐滿人。
楊平來得遲了點(diǎn),不過第一排專門為他預(yù)留有座位,大家也希望他參與討論,哪怕說幾句話沒營(yíng)養(yǎng)的話也行。
現(xiàn)場(chǎng)的氣氛十分熱烈,發(fā)不分職稱級(jí)別,就算實(shí)習(xí)醫(yī)生也可以參與,你問倒自己的主任或其他主任,放心,也不會(huì)有小鞋穿。
不僅不會(huì)給小鞋穿,主任還要稍微關(guān)照你,因?yàn)樗ε聞e人說給你小鞋穿,這是醫(yī)院的文化使然。
鐘醫(yī)生剛好在臺(tái)上介紹骨科的鈷中毒病例,患者58歲,一大堆的癥狀,先后看過很多家醫(yī)院,從病歷上看,現(xiàn)病史已經(jīng)寫了整整一頁。
不明原因的發(fā)熱、甲狀腺功能減退、全身多處淋巴結(jié)腫大、反流性食管炎、雙眼視力零、雙耳聽力零、心力衰竭等等。
一大堆癥狀擺在面前,而且患者還出現(xiàn)精神癥狀。
這個(gè)患者因?yàn)閲?yán)重的心力衰竭收入心內(nèi)科的ccu,經(jīng)過搶救后心衰的癥狀好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入心內(nèi)普通病房。
其他一大堆癥狀仍然沒有絲毫好轉(zhuǎn),心內(nèi)科的醫(yī)生也是頭痛,只能向全院各科呼救,組織全院大會(huì)診,全院大會(huì)診的會(huì)診邀請(qǐng)單送到骨科,譚主任說去看看,然后診斷為人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的鈷中毒。
譚主任對(duì)這個(gè)疾病的診斷幾乎沒費(fèi)什么力,面對(duì)如此眾多復(fù)雜的癥狀,他抓住了患者一個(gè)既往史左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換,還是金屬對(duì)金屬的。
他立刻提出復(fù)查患者左側(cè)髖關(guān)節(jié)的x片,對(duì)患者血液中的重金屬離子進(jìn)行檢測(cè)。
檢測(cè)的結(jié)果提示該患者血液中的鈷離子是正常的1000多倍。
x線左側(cè)髖關(guān)節(jié)正側(cè)位片顯示金屬對(duì)金屬的人工髖關(guān)節(jié)假體已經(jīng)嚴(yán)重磨損。
金屬對(duì)金屬的人工髖關(guān)節(jié)現(xiàn)在使用得比較少,因?yàn)樗畲蟮膯栴}是磨損造成的金屬碎屑對(duì)人體的危害尚且不確定。
現(xiàn)在大多數(shù)是陶瓷對(duì)陶瓷,或者陶瓷對(duì)聚乙烯,金屬對(duì)聚乙烯。
以前有一段時(shí)間,有些醫(yī)生喜歡做金屬對(duì)金屬的大股骨頭置換。這種假體也有一定的優(yōu)勢(shì),那就是一般不會(huì)脫位,活動(dòng)范圍非常大,可以隨意下蹲等。
這個(gè)病人因?yàn)楫?dāng)時(shí)年輕,醫(yī)生說過金屬比較耐磨,而且他自我感覺髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍比較好,所以把人工關(guān)節(jié)當(dāng)做正常的關(guān)節(jié)在使用,經(jīng)常搞體育運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)過度使用,過度磨損。
獲得診斷后,后來譚主任給患者做了手術(shù),左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),譚主任將術(shù)中的照片放出來,整個(gè)髖關(guān)節(jié)周圍組織已經(jīng)呈現(xiàn)黑色,這更加驗(yàn)證鈷中毒的診斷。
譚主任將這些黑色的組織清除后,換上陶瓷對(duì)陶瓷的人工髖關(guān)節(jié),患者的癥狀慢慢的消失。
ps剛剛最后幾段又有亂碼,不過及時(shí)發(fā)現(xiàn),立刻改正了。
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