每周五的病歷討論，很是熱鬧，這是一個(gè)學(xué)習(xí)與展示能力的機(jī)會(huì)，只要沒有搶救、急診手術(shù)或者正在做的手術(shù)，各科醫(yī)生都回來參加，因?yàn)槿藬?shù)很多，所以場地設(shè)在行政樓的大會(huì)議室。

楊平稍微看了一眼會(huì)場，各科主任基本已到，有些醫(yī)生有事耽誤不能準(zhǔn)點(diǎn)，現(xiàn)在陸陸續(xù)續(xù)往會(huì)場趕，反正這種會(huì)議不打卡考勤不登記名字，全憑個(gè)人自主參加，大家沒有壓力，非常自由。

譚主任這個(gè)鈷中毒的病例，如果還沒有獲得診斷或者不提前劇透，拿出來讓大家討論，一定比較精彩。

很可惜，譚主任直接拿出來講解，少了一番抽絲剝繭的趣味，不過也符合外科醫(yī)生醫(yī)生直截了當(dāng)?shù)男愿瘛?

要是找個(gè)內(nèi)科醫(yī)生來講解這個(gè)病例，一定不會(huì)這樣平鋪直敘，如果讓有些科主任來講，能夠給你講成懸疑大片的味道。

“老譚，我看過美劇《豪斯醫(yī)生》，豪斯醫(yī)生可是費(fèi)了九牛二虎之力才破解這種病例，你來我們心內(nèi)科會(huì)診，好像沒幾分鐘就做出診斷，你有點(diǎn)不按劇本來呀?！?

心內(nèi)科的管主任打趣說。

譚主任在臺上說：“沒辦法，導(dǎo)演要求豪斯醫(yī)生必須那樣做，而我沒有導(dǎo)演的安排，只能自己隨意發(fā)揮?！?

想不到兩位主任還挺幽默，會(huì)場的醫(yī)生被逗得笑起來。

譚主任拿著話筒在臺上：“其實(shí)這個(gè)病例讓其他科醫(yī)生來診斷肯定非常困難，讓我們骨科醫(yī)生來診斷就會(huì)非常簡單，不是我們水平多高，而是這病例落在你們的知識盲區(qū)，可是落在我們的視野中心，你說我們能不能診斷？”

“說來聽聽，下次我們再遇上這種病例也不會(huì)想破腦袋也想不出來，這才請你們會(huì)診也是滿天撒網(wǎng)，反正患者有什么問題我們就請哪個(gè)科，一個(gè)不漏。”管主任饒有興趣。

譚主任也有意講一講，對這個(gè)病例他還是有感想的，現(xiàn)在各科醫(yī)生的專業(yè)知識僅僅限于自己專業(yè)內(nèi)，一旦出了專業(yè)范圍，就是瞎子聾子，什么都不知道。

“我給大家講一講這個(gè)病例為什么骨科醫(yī)生很容易診斷，但是其他科醫(yī)生很難診斷，這涉及到知識盲區(qū)的問題。其實(shí)我們的住院總第一次會(huì)診就懷疑時(shí)鈷中毒，然后打電話給我，希望我可以去看看，我看過后，問問患者的病史，覺得十有八九是鈷中毒?！?

楊平也是深有感觸，各科醫(yī)生都存在知識盲區(qū)，一旦進(jìn)入盲區(qū)，完全處于失能狀態(tài)。

比如骨科常見的腰痛，要是屬于骨科范圍內(nèi)的，一般骨科醫(yī)生很是神武，診斷治療清清楚楚，如果哪天一個(gè)與腰椎間盤突出癥狀類似的其他科的病收進(jìn)骨科，骨科醫(yī)生查來查去，跳不出自己?？品秶趺纯赡芘宄秶獾牟?。

剛畢業(yè)的三年輪科能夠起一定“掃盲”作用，但是也僅僅是剛畢業(yè)時(shí)，隨著工作年限的增加，三年輪科獲得的那點(diǎn)知識基本上全部忘記。

譚主任在臺上說：“這個(gè)病人十年前做過左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，我問過，做的還是金屬對金屬的大股骨頭人工髖關(guān)節(jié)置換。”

“你們請我們會(huì)診，我們肯定最關(guān)注的是這里，其他跟我們科關(guān)聯(lián)不大，關(guān)注左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，我們必然要見到這個(gè)部位的最近的x片，哪怕剛工作的骨科醫(yī)生也是這樣?！?

“一拍x光片，我們從x片可以識別這是金屬對金屬的髖關(guān)節(jié)假體，也可以輕而易舉地識別假體的磨損情況?！?

“見到髖關(guān)節(jié)假體的磨損，只要這個(gè)醫(yī)生平時(shí)稍微看點(diǎn)書翻幾篇論文，或者出去參加幾次學(xué)術(shù)會(huì)，就一定能夠依據(jù)假體的磨損想到患者血液中鈷離子可能超標(biāo)。”

“接下來骨科醫(yī)生都會(huì)要求查血液中的重金屬離子?！?

“重金屬離子檢驗(yàn)結(jié)果出來，一切真相大白?！?

譚主任娓娓道來，似乎的確很簡單，不是那么復(fù)雜，好像就是按照流程去做，一切水到渠成。

“不難吧？其實(shí)鈷中毒對別人是罕見病，對骨科醫(yī)生，尤其做人工關(guān)節(jié)置換的醫(yī)生，鈷中毒是敏感詞，專著、論文、學(xué)術(shù)會(huì)都會(huì)提到。”譚主任雖然把話說得這么滿，但是確實(shí)有道理。

“所以經(jīng)常讀書看論文非常重要，可以及時(shí)更新自己的知識，不斷拓展知識的深度與廣度。”醫(yī)務(wù)處的趙主任這時(shí)補(bǔ)充說

趙主任在會(huì)議上充當(dāng)組織協(xié)調(diào)的角色，時(shí)不時(shí)出來說幾句。

“在坐的年輕醫(yī)生，我們知識的來源無非幾個(gè)渠道――書本、老師或其他人傳授、自己的經(jīng)驗(yàn)?！?

“這個(gè)書本的概念非常廣泛，包括專著、期刊論文以及網(wǎng)絡(luò)知識載體，任何知識載體我們可以視為書本，所以書本是我們知識的主要來源，其它來源都沒有這么廣泛持久。”

“大家一定要多看書，夏院長已經(jīng)提出建立我院的圖書館，我們將建立全國全世界最大的院內(nèi)圖書館，將所有醫(yī)學(xué)期刊都訂購過來，而且還要購買各種醫(yī)學(xué)電子閱讀平臺的會(huì)員，給大家創(chuàng)造一個(gè)良好的閱讀條件?！?

“這筆費(fèi)用將由社會(huì)力量贊助，不會(huì)花我們醫(yī)院一分錢?！?

“很快這事會(huì)拿到職工大會(huì)上投票表決，希望大家踴躍支持，不積極學(xué)習(xí)的醫(yī)生將會(huì)落后，不積極學(xué)習(xí)的醫(yī)院也一樣會(huì)落后?！?

趙主任的話，立刻引起全場醫(yī)生的熱烈掌聲，大家早就聽到風(fēng)聲，說醫(yī)院要建一個(gè)傳統(tǒng)與網(wǎng)絡(luò)結(jié)合的大型圖書館，沒想到是真的，那以后大家寫論文查文獻(xiàn)會(huì)方便很多。

所謂的不花一分錢，其實(shí)就是由醫(yī)院的華僑基金提供資金，自從郭敬堯做過兩次手術(shù)后，他不僅往楊平的科研基金里注入資金，還對醫(yī)院的華僑基金十分重視，成為華僑基金的主導(dǎo)者，讓醫(yī)院的華僑基金活躍起來，很快蓄積大量資金。

有錢好辦事，夏院長也不手軟，舍得砸錢，所謂無欲則剛，他拿著這些錢開始大刀闊斧地干事，改善醫(yī)院硬件條件，提高醫(yī)護(hù)的福利待遇，安排醫(yī)生出國培訓(xùn)。

在羅伯特、高橋和奧古斯特的幫助下，現(xiàn)在醫(yī)院有一大批博士在歐美日進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)培訓(xùn)。

“反正大家以后努力學(xué)習(xí)，努力工作，醫(yī)院會(huì)為大家創(chuàng)造最好的條件?！壁w主任說話很有鼓動(dòng)性。

“趙主任，咱們?nèi)⒗掀诺氖虑獒t(yī)院也要管一管，幫忙創(chuàng)造最好的條件吧？”病理科的溫博士喊道。