“那我們直入主題?!泵绹?guó)另一醫(yī)藥巨頭的馬克?湯普森接過(guò)話頭,美式直接風(fēng)格顯露無(wú)疑,“我們六家公司經(jīng)過(guò)初步協(xié)商,形成了一個(gè)聯(lián)合提案?!?
一份精裝提案冊(cè)被推到黃佳才面前,厚達(dá)五百頁(yè)。封面上燙金字體寫(xiě)著:“關(guān)于建立k療法及x-2技術(shù)全球商業(yè)化聯(lián)盟的聯(lián)合框架協(xié)議”。
黃佳才沒(méi)有立即翻開(kāi),而是看著在座的各位代表:“在討論具體條款前,我想確認(rèn)一個(gè)前提:各位是否都閱讀并理解了我方之前發(fā)出的‘普惠性全球框架’原則聲明?”
會(huì)議室里出現(xiàn)了短暫的微妙沉默。施耐德清了清嗓子:“我們研究過(guò)那份文件。雖然其中一些理念很有啟發(fā)性,但在商業(yè)實(shí)踐中,可能需要更靈活的處理方式?!?
“比如?”黃佳才問(wèn)。
“比如階梯定價(jià)?!狈▏?guó)醫(yī)藥巨頭的皮埃爾?杜邦接過(guò)話,“黃先生,我們理解您希望惠及低收入患者的初衷。但醫(yī)藥研發(fā)需要巨額投入,如果沒(méi)有合理的回報(bào)預(yù)期,整個(gè)創(chuàng)新體系將難以為繼。我們的聯(lián)合提案提出了一種更可持續(xù)的模式:在發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)行市場(chǎng)定價(jià),將部分利潤(rùn)注入專(zhuān)項(xiàng)基金,用于補(bǔ)貼發(fā)展中國(guó)家的患者。”
“比例是多少?”黃佳才問(wèn)得很細(xì)。
“初步建議是發(fā)達(dá)國(guó)家利潤(rùn)的10%-15%?!?
黃佳才輕輕搖頭:“根據(jù)我們的測(cè)算,要真正實(shí)現(xiàn)全球可及性,需要至少30%的利潤(rùn)再分配。而且我注意到您的方案中,發(fā)達(dá)國(guó)家的定義很寬泛,包括了一些人均gdp超過(guò)兩萬(wàn)美元但醫(yī)療體系薄弱的國(guó)家?!?
日本醫(yī)藥巨頭的佐藤健一此時(shí)開(kāi)口,語(yǔ)氣溫和但立場(chǎng)堅(jiān)定:“黃先生,醫(yī)藥合作不僅僅是定價(jià)問(wèn)題。我們六家公司各自擁有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):在歐洲的渠道網(wǎng)絡(luò),在美洲的市場(chǎng)掌控力,在亞洲的生產(chǎn)與工藝優(yōu)化能力,在新興市場(chǎng)的布局。如果銳行與我們整體合作,可以在最短時(shí)間內(nèi),將k療法及x-2推向全球每一個(gè)角落。”
“整體合作的具體含義是?”黃佳才追問(wèn)。
施耐德身體前傾:“我們提議成立‘k療法全球聯(lián)盟’,銳行作為技術(shù)提供方占股30%,我們六家公司共同占股70%,負(fù)責(zé)全球商業(yè)化。聯(lián)盟董事會(huì)由七方代表組成,重大決策需要五票以上同意?!?
會(huì)議室里安靜下來(lái),所有人都看著黃佳才。這是一個(gè)精心設(shè)計(jì)的方案,既承認(rèn)了銳行的技術(shù)主導(dǎo)地位,又通過(guò)股權(quán)結(jié)構(gòu)和投票機(jī)制確保了傳統(tǒng)巨頭的集體控制權(quán)。更重要的是,它將六家公司捆綁在一起,形成了對(duì)銳行的統(tǒng)一陣線。
黃佳才沉默了片刻,看了看面前那份方案的封面,然后抬起頭,目光平靜地掃過(guò)在座的每一位代表。
“感謝各位的誠(chéng)意,”他的聲音不高,但每個(gè)字都清晰可辨,“但這個(gè)方案,銳行不能接受。”
會(huì)議室里的空氣驟然凝固。
“為什么?”湯普森忍不住問(wèn),“這已經(jīng)是極大的讓步,正常情況下,技術(shù)授權(quán)方最多只能拿到15%-20%的分成!”
黃佳才沒(méi)有直接回答,而是轉(zhuǎn)向自己的助理:“黃秘書(shū),請(qǐng)把我們準(zhǔn)備好的資料發(fā)給大家?!?
一份份更薄的文件被分發(fā)到每位代表面前。封面上寫(xiě)著:“k療法與x-2技術(shù)全球推廣路線圖(普惠框架執(zhí)行版)”。
“在拒絕之前,我先解釋一下銳行的方案?!秉S佳才打開(kāi)文件,“首先,關(guān)于合作架構(gòu):我們不會(huì)與任何公司或聯(lián)合體簽署排他性協(xié)議。相反,我們將建立開(kāi)放式合作伙伴計(jì)劃,任何符合資質(zhì)的企業(yè)都可以申請(qǐng)加入。”
代表們開(kāi)始交頭接耳。
“其次,關(guān)于商業(yè)化:銳行將成立全資子公司‘全球健康解決方案公司’(ghs),負(fù)責(zé)k療法與x-2技術(shù)的全球授權(quán)管理。合作伙伴可以通過(guò)ghs獲得區(qū)域或領(lǐng)域授權(quán),但所有授權(quán)協(xié)議都必須遵守統(tǒng)一的普惠框架條款。”
“第三,關(guān)于定價(jià)與可及性:我們將建立透明的全球定價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù),所有授權(quán)價(jià)格和患者實(shí)際支付價(jià)格都將公開(kāi)。同時(shí),與世界衛(wèi)生組織、全球基金等機(jī)構(gòu)合作,建立專(zhuān)項(xiàng)救助機(jī)制,確保低收入患者不會(huì)被排除在外。”
黃佳才頓了頓,目光變得銳利:“第四,也是最重要的――技術(shù)控制權(quán),k療法與x-2技術(shù)的核心知識(shí)產(chǎn)權(quán)、生產(chǎn)工藝標(biāo)準(zhǔn)、治療質(zhì)量控制,將完全由銳行掌控。合作伙伴可以參與推廣、分銷(xiāo)和本地化適配,但不能介入核心技術(shù)環(huán)節(jié)?!?
“這不公平!”一個(gè)代表忍不住說(shuō),“這意味著我們承擔(dān)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn),卻沒(méi)有核心技術(shù)掌控權(quán)?!?
“但你們獲得了接入下一代治療技術(shù)的機(jī)會(huì)?!秉S佳才平靜回應(yīng),“根據(jù)我們的評(píng)估,如果k療法全面推廣,未來(lái)五年內(nèi),傳統(tǒng)腫瘤治療藥物的市場(chǎng)份額將萎縮30%以上。不合作,意味著被淘汰;合作,意味著轉(zhuǎn)型?!?
他環(huán)視一周:“我知道各位習(xí)慣于掌控全局,但這次不一樣。這不是在既有市場(chǎng)格局中的份額爭(zhēng)奪,而是醫(yī)療模式的根本性變革。在變革面前,沒(méi)有人能維持原有的控制權(quán)?!?
施耐德臉色鐵青:“黃先生,您是否意識(shí)到,如果我們六家公司聯(lián)合抵制,k療法在歐美市場(chǎng)的推廣將舉步維艱?沒(méi)有我們的渠道、沒(méi)有我們的醫(yī)保談判能力、沒(méi)有我們的醫(yī)生教育體系,再好的技術(shù)也難以落地。”
“我意識(shí)到了?!秉S佳才點(diǎn)頭,“但我也意識(shí)到另一點(diǎn):如果銳行今天讓步,接受了聯(lián)合控制方案,那么這項(xiàng)技術(shù)最終還是會(huì)變成少數(shù)人享用的奢侈品。這不是楊平教授研發(fā)它的初衷,也不是銳行推廣它的目的。同時(shí)我告訴諸位,世界很大,有實(shí)力的合作伙伴可不止你們一家。”
他站起身,走到窗前,背對(duì)著代表團(tuán):“各位,我想分享一個(gè)數(shù)據(jù):根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),全球每年有超過(guò)30萬(wàn)人死于惡性腦瘤,其中70%在發(fā)展中國(guó)家。他們中的大多數(shù),終其一生都無(wú)法獲得在座任何一家公司的最新產(chǎn)品。注意,這僅僅是腦瘤。整個(gè)全球腫瘤的數(shù)據(jù),想必你們已經(jīng)很清楚?!?
黃佳才轉(zhuǎn)過(guò)身,目光如炬:“k療法也許不能拯救所有人,但如果因?yàn)樗屷t(yī)療公平向前推進(jìn)哪怕一小步,那就是值得的。這就是普惠框架不可妥協(xié)的原因?!?
會(huì)議室里陷入長(zhǎng)久的沉默。
聯(lián)合代表團(tuán)的陣線第一次出現(xiàn)了裂痕――日本代表佐藤若有所思,德國(guó)代表施耐德眉頭緊鎖,美國(guó)代表湯普森表情憤怒但眼神閃爍。
“我們需要時(shí)間討論。”施耐德最終說(shuō)。
“當(dāng)然?!秉S佳才點(diǎn)頭,“但我必須提醒各位:普惠框架的合作伙伴招募,將在兩周后正式啟動(dòng)。屆時(shí),我們將公布首批授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估流程,所有申請(qǐng)者將一視同仁?!?
會(huì)議暫停,聯(lián)合代表團(tuán)退到隔壁房間進(jìn)行緊急磋商。
隔壁房間的門(mén)一關(guān)上,壓抑的爭(zhēng)執(zhí)就爆發(fā)了。_c