“這……”
張靈川不知道該說點(diǎn)什么。
那朱大媽回眸過來眼神就好像是在看什么仇敵似的。
你要說自己耽擱了對(duì)方一個(gè)小時(shí)，哪怕是三十分鐘，那她這么一個(gè)眼神他也認(rèn)了，可現(xiàn)在的就三分鐘的問診時(shí)間。
自己就提出了一個(gè)不一樣的意見，至于要這么一個(gè)眼神瞪著自己?jiǎn)帷?
不過相信對(duì)方去做造影劑過敏檢查要是過敏，肯定也會(huì)去做冠脈cta的。
畢竟惡性高熱只是小眾過敏，約莫百萬分之一，醫(yī)院基本上很少會(huì)有相關(guān)方面的測(cè)試。
而造影劑過敏存在太多了，約莫萬分之一，整個(gè)流程會(huì)規(guī)范得多。
別說得患者好評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)的過敏道具卡還是很不錯(cuò)的，要是以后真的當(dāng)醫(yī)生的話，遇到有可能過敏的病人會(huì)提示檢測(cè)，至少能少不少醫(yī)療糾紛和挽救不少患者的生命。
畢竟每年因過敏而死亡的人數(shù)都是以萬數(shù)計(jì)的。
這道具卡要是以后能多來幾張就好了。
或者直接開通兌換渠道，就跟精準(zhǔn)掃描似的可以用醫(yī)療積分兌換，那樣也很不錯(cuò)。
就是不知道自己晉升到醫(yī)師會(huì)解封。
張靈川此刻有點(diǎn)期待了起來。
現(xiàn)在已經(jīng)是九月二十號(hào)了，還有一個(gè)月零五天就是全國(guó)獸醫(yī)日常大賽總決賽金銀銅的揭曉時(shí)刻。
他能不能今年晉升住院醫(yī)師，就看是否拿下冠軍了。
不得不說，時(shí)間過得可真慢啊。
七月底，八月底，很快就九月底了。
張靈川在內(nèi)心感慨了一聲。
“小川，看到了吧，作為人醫(yī)這是經(jīng)常要面對(duì)的局面，那就是很多時(shí)候你明明是給患者建議，但患者卻對(duì)你抱有敵意?！?
就在這個(gè)時(shí)候，黃香凝的聲音響了起來。
本來這種事她想著至少以后對(duì)方才能看到，沒有想到今天小川就碰到了。
不得不說對(duì)方這個(gè)運(yùn)氣還是真挺不錯(cuò)的。
在醫(yī)院?jiǎn)栐\第一天就碰到了這種難纏的病人，
其實(shí)在整個(gè)醫(yī)生的生涯中，這種病人是不少見的。
相反非常聽醫(yī)囑的倒是少見。
“所以師母我還是覺得獸醫(yī)好啊，至少該怎么治對(duì)方一點(diǎn)意見都沒有，從沒有聽過一個(gè)不字?！?
張靈川攤了攤手。
雖然很多獸醫(yī)都想當(dāng)人醫(yī)，但實(shí)際上人醫(yī)是真折騰，給動(dòng)物治病多乖巧啊。
隨便你咋治療人家壓根不會(huì)說一個(gè)不字。
更不會(huì)用那種眼神來瞪著你。
“你是聽不懂人家說‘不’字吧?！?
黃香凝沒好氣的來了一句。
“咳咳……”
張靈川戰(zhàn)術(shù)性喝水。
“話說回來，獸醫(yī)確實(shí)也不錯(cuò)，當(dāng)年你老師就是學(xué)了人醫(yī)后邊再學(xué)的獸醫(yī)，如今也算是獸醫(yī)方面的權(quán)威專家了，不過怎么說呢，人醫(yī)更又挑戰(zhàn)性吧，相信以小川你的水平把獸醫(yī)和人醫(yī)做到平衡應(yīng)該問題不大?！?
黃香凝也喝了一口保溫杯里的水，緊接著吟吟一笑說了起來。
時(shí)間過了可真快。
才一下子她們就老了。
“那我得感謝師母的信任?！?
聽到這話張靈川笑了笑。
既然綁定了人醫(yī)系統(tǒng)，那么人醫(yī)肯定是要學(xué)的。
而且他今天也確定了，給人治病可以觸發(fā)一些獎(jiǎng)勵(lì)，至少在給動(dòng)物看病這一塊沒有碰到。
那到時(shí)候可以給動(dòng)物看診刷高難度獎(jiǎng)勵(lì)，給人看診刷一些如好評(píng)返現(xiàn)之類的獎(jiǎng)勵(lì)。
但肯定不能拿人醫(yī)當(dāng)主業(yè)，偶爾兼職一下還是可以的。
倘若真的當(dāng)了主業(yè)，手術(shù)類的還好。
畢竟很多技巧是真的在他手上的。
可遇到看診這就難說，畢竟每天就贈(zèng)送兩次掃描，精準(zhǔn)掃描的話還得攢。
用醫(yī)療積分兌換倒也還可以，只是醫(yī)療積分也換不了多少啊。
要真一天來幾十個(gè)病人，他怎么看？
憑著頭頂?shù)募t綠燈嗎？
哪個(gè)來醫(yī)院不是黃燈或者紅燈。
綠燈還是稀奇物。
“不過小川，剛剛你對(duì)這個(gè)朱女士的分析還是挺有道理，能跟我說一下邏輯嗎？”
黃香凝對(duì)張靈川頗有興趣的詢問了起來。
就剛剛對(duì)方進(jìn)行病情辯證，她也是比較認(rèn)可的。
雖然自己不是心胸外科的專家，但作為急診醫(yī)學(xué)科的專家，本身就是個(gè)多面手，所以心胸外科她也多少懂一些。
就這個(gè)朱女士的病癥，她初步判斷不像是冠心病，像是肋間神經(jīng)痛。
因?yàn)槭窃谧髠?cè)，而且一陣一陣的，不在乎是否勞累甚至形成條狀，這大概率像是肋間神經(jīng)痛的特性。
當(dāng)然，她這個(gè)雖然是初步判斷，可本身也是有一定心胸外科的知識(shí)才能做出來。
只是小川怎么就直接說出來肋間神經(jīng)痛了，對(duì)方的判斷依據(jù)是什么。
如果說號(hào)脈了，那這還好一些，畢竟中醫(yī)上的很多東西她不是很懂。
可現(xiàn)在又沒號(hào)脈又沒進(jìn)行檢查，就這么跟自己一樣看，然后就做出了跟自己一樣的判斷。
她可以保證，哪怕是像方醫(yī)生他們都絕對(duì)做不出這個(gè)推斷。
很多急診科的醫(yī)生都會(huì)陷入冠心病的誤區(qū)。
“主要是覺得這個(gè)大媽氣性太大了，真有冠心病情緒這么激動(dòng)的話臉色應(yīng)該不是這樣的，再者就是對(duì)方說了，自己的痛是毫無規(guī)律的，胸痛的原因還是有很多種，外加見對(duì)方比較虛弱，甚至有糖尿病的一些癥狀，可能是本身胖，體虛外加生病、勞累、氣性大引起的肋間神經(jīng)痛也有可能，反正我感覺冠心病肯定是第一個(gè)排除的。”
張靈川這會(huì)兒對(duì)著說道。
理由肯定難不倒他。
但純西醫(yī)類的理由那就有點(diǎn)為難了。
這不中西結(jié)合混了一個(gè)理由。
“原來你是這么判斷的，不得不說，判斷得居然跟我一樣，那咱們接下來可以看看這個(gè)大媽到底是不是如猜測(cè)的一般了?！?
黃香凝還是有點(diǎn)點(diǎn)期待這種開獎(jiǎng)的感覺。
同時(shí)也對(duì)眼前的張靈川露出了更為欣賞的目光。
雖然對(duì)方的路子是中西結(jié)合。
可只要預(yù)估對(duì)了，把病人的病的看好，管你什么結(jié)合呢。
能治病把人救好才是第一。
“感覺可以等著，應(yīng)該用不了多久就能知道。”
張靈川笑了笑。
造影劑肯定會(huì)顯示過敏。
如果顯示過敏的話就不會(huì)給這個(gè)大媽做心臟造影。
這樣的話肯定會(huì)選擇更為便捷的冠脈cta。
一旦查不出。
必然會(huì)尋找胸痛的原因，相信心胸老師們也會(huì)推測(cè)出肋間神經(jīng)痛之類的。
“好了，那我們就下一個(gè)。”
黃香凝點(diǎn)了點(diǎn)頭按了一下按鈕。
“請(qǐng)18號(hào)患者劉洪江前往8號(hào)診室就診?！?
喇叭的聲音響起。
很快一個(gè)戴著帽子，皮膚黝黑，一看上去就是健身佬的男人被推了進(jìn)來。
“你好醫(yī)生，我老公的腳扭傷了，現(xiàn)在不知道什么情況走也走不得，碰也碰不得，甚至皮膚還有破裂，你看看這黃黃的東西不知道是什么?！?
說話的是一個(gè)三十來歲打扮得比較樸素的女人，對(duì)方的表情很著急。
本來想掛?？乒强频模沁叺娜颂嗔?，只能先找急診科的專家來看看，做個(gè)檢查確定病因再說。
“好好好，劉洪江先生對(duì)吧，這是什么時(shí)候扭傷的？”
黃香凝走過來仔細(xì)看了一下，緊接著皺了皺眉。
張靈川也表情疑惑。
毫無疑問，這個(gè)人頭頂是黃色的標(biāo)簽。
不過能來急診的，若不是黃色起步那就不正常了。
只是一般扭到腳紅腫是正常的，但皮膚潰破，甚至還有黃色分泌物這就很不合理了。
檢測(cè)到宿主正在進(jìn)行看診，系統(tǒng)輔助掃描正在進(jìn)行中……
精準(zhǔn)檢測(cè)……剩余5次。
普通檢測(cè)……當(dāng)日剩余1次。
正在啟動(dòng)精準(zhǔn)檢測(cè)……精準(zhǔn)檢測(cè)被駁回……
正在啟用普通檢測(cè)，請(qǐng)稍候……
所以他選擇蹲下來查看的時(shí)候，順便啟動(dòng)系統(tǒng)普通掃描。
“醫(yī)生你好，我是劉洪江，職業(yè)的話是一名健身達(dá)人，日常多數(shù)情況下泡在健身房健身，然后我的腳也是經(jīng)常扭到，但正常情況下運(yùn)動(dòng)起來腳疼的感覺就會(huì)恢復(fù)，只是我沒有想到這兩天腳突然就變得很疼，今天甚至都下不了床，然后就讓我老婆推我來急診想看看到底是什么原因，明明都是很正常在鍛煉，為什么扭傷會(huì)成這樣，我之前真從來沒遇到過這種情況?！?
坐在輪椅上的劉洪江果然是健身佬。
此刻對(duì)黃香凝說著自己的情況。
作為健身達(dá)人，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)腳疼是常有的事。