第452章動脈出血,致命三角區(qū),你說我一凳子砸死了丈夫?!求月票
「小川醫(yī)生,你今天也挺累了,一會兒可以去好好休息一下,明天早上一大早又得查房?!?
只見到此刻尹小小對張靈川說道。
「估計不行了。」
張靈川搖了搖頭,緊接著站起身。
「不行?」
尹小小有點發(fā)愣,急診科這邊其他同事表情也多出一道詫異。
搶人倒計時60秒正在開啟,請迅速找到患者病接診,59、58、57……
張靈川的面前還多出了一個搶人倒計時。
「我出去看看?!?
他迅速跑了出去。
這個倒計時非常的陌生。
他也不知道是不是之前死亡倒計時。
因為開啟主治醫(yī)師考核之后,他現(xiàn)在擁有了系統(tǒng)的完全功能,當然是不是完全也不知道,但他確定是主治醫(yī)師才能擁有的能力。
所以他不知道晉升到主治醫(yī)師之后,死亡倒計時會不會發(fā)生改變,譬如變成了這種。
經(jīng)過這么一天的試驗與摸索。
張靈川確定了一件事,那就是提前開啟考核其實是一種跳級。
什么意思呢,就相當于一個人明明在讀五年級,就提前去中考了。
屬于一種越級挑戰(zhàn)。
這種越級挑戰(zhàn)的好處就是能提前進入主治醫(yī)師級別,并且提前半年擁有主治醫(yī)師級別才有的一些能力,具體能力除了這些之外還有什么張靈川只能說在探索之中。
暫時還未完全挖掘出來。
至于壞處那就不用說了,考核的難度倍增。
系統(tǒng)模擬空間的考核還有倒計時。
如果是倒計時十三個小時之內(nèi)必須完成的話,這難度簡直就是地獄級。
一個晚上都不用睡了。
人壓迫成精神分裂都有可能。
畢竟進入系統(tǒng)模擬空間里邊,雖說現(xiàn)實世界的時間流失基本上可以忽略不計,也就是一分鐘十分鐘這樣子。
而且也不會感受到疲憊。
可是你的精神狀態(tài)一直是在承受高壓,一次兩次其實還要。
如果一個晚上一直在無限的考核。
人真的有可能會崩潰。
但正常情況下系統(tǒng)應該不至于這么變態(tài),畢竟它要求的是完美大醫(yī),而不是完美精神病。
「咦?」
張靈川跑出來之后。
他驚奇的發(fā)現(xiàn),護士趙春春的頭頂上居然有一個可探索的標簽。
可探索「保底10職業(yè)聲望」
甚至后邊還標注了一個保底10職業(yè)聲望。
「春春,怎么了?」
護士趙春春露出驚恐的表情。
同時準備往外跑。
「小川醫(yī)生!太好了!我們正想找其他的老師過來呢,這有一個人過來脖子被割了一刀!你快來看看!」
趙春春看到張靈川。
頓時打消了去找其他老師的念頭。
因為她是這么想的,小川醫(yī)生剛下手術有點累,所以就不打算找他了。
但現(xiàn)在人在來到了這里,也詢問張靈川是否過來查看。
當前你被急診科護士求助,獲得了兩個選項。
一、迅速過去查看,作為一個擁有醫(yī)德的完美大醫(yī),你將獲得10職業(yè)聲望。
二、拒絕前往查看,一個沒有仁心見死不救的醫(yī)生,是不配獲得獎勵的。無獎勵,且紅色標簽記過錯一次。
也就是一瞬間。
張靈川面前居然彈出了兩個選項。
好家伙,這是把自己之前把動物當人治療,結果這系統(tǒng)差點把他警告到耳朵炸融合進來了啊。
瞧瞧這沒有仁心見死不救,不配獲得獎勵,紅色標簽記過錯一次。
不就是之前這系統(tǒng)那歇斯底里的吶喊嗎!
記得當初在實習醫(yī)生階段最多,進入到住院醫(yī)師之后就少了不少。
本來他以為這種警告提示會成為過去式。
結果萬萬沒有想到,主治醫(yī)師之后它又出現(xiàn)了,只是不再變成了耳邊吶喊,而是成為了一種選項。
「好!交給我!」
張靈川點頭。
你選擇過去查看,果然是一個合格的完美大醫(yī),你獲得10職業(yè)聲望。
張靈川在過去查看之后。
系統(tǒng)迅速彈出了10點職業(yè)聲望到帳的信息。
搶人倒計時結束,宿主已經(jīng)接診,請盡快完成救治任務,同時注意觸發(fā)任務。
除了這個之外。
張靈川發(fā)現(xiàn)剛剛倒計時到45秒的什么搶人倒計時也結束了。
臥槽?這玩意該不會是!!
突然他腦海中冒出了一個詭異的念頭。
就仿佛計程車、網(wǎng)約車司機在搶單一樣,所以這個搶人不是生命倒計時的提示,而是tmd搶人倒計時?。?
如果自己六十秒還沒有出現(xiàn),這個病人就成為其他醫(yī)生的人了?
狗血!娘的?。?!
張靈川忍不住嘴碎一聲。
他是真的被氣到了。
還以為這個人要死了呢!
「醫(yī)生!快幫幫我!我現(xiàn)在一直在流血!」
男人的聲音有點沙啞。
臉上還露出一副非常痛苦的表情。
「小川醫(yī)生厲害啊,剛出來就碰到一個這樣的患者,也就是說今晚又有手術做了?」
尹小小也跟了出來。
畢竟小川醫(yī)生都不吃飯了。
這么匆忙的跑出來,要是沒有一點眼力見怎么當小川醫(yī)生的助手。
果不其然,跑出來就看到了一個衣服上全都是血的患者。
受傷了?需要清創(chuàng)縫合?
小川醫(yī)生的拿手把戲?。∷钕矚g在旁邊當助手了。
「不對!!」
然而當走近的時候,尹小小整個人瞳孔緊縮。
因為尹小小發(fā)現(xiàn),這個男人不是普通的受傷,竟然是脖子被割了。
也就是電視里常見的割喉!
娘耶!!
看上去就十分的恐怖!
「媽的,現(xiàn)在打工人真的太難了,我是房產(chǎn)中介,就是因為帶客戶看了幾天房子,最終客戶十分挑剔的選了一家,都住進去三天了,后邊說不滿意,他要求退費,我肯定不可能退費啊,我就說要是退費扣三百,畢竟我也折騰了兩三天的時間了,而且還給他免費選了其他房子,很多房子都合適的,他就是不喜歡,并要求五百中介全退,我說你要想退五百不可能,最多退二百,結果下班回家他蹲我,直接把我喉嚨給割了一刀就跑了!媽的!我就一只手開著電動車一邊拿超市買的毛巾捂著脖子來到了醫(yī)院!」
這個房產(chǎn)中介叫羅永。
整個人十分憤怒的說著。
他們中介在社會上名聲確實是不好。
說是各種坑蒙拐騙。
可他們也要生活啊。
帶你看房,這些房子都是符合的。
然后你也進去住了。
住了三天說要換房。
好家伙,他也跟房東溝通了。
原則上這算是違約的,最后談成了根據(jù)合同減天數(shù),比如房租一千一個月。
一個月三十天。
那么住三天談到了給房東一百塊錢就行。
房東本來死活不愿意,最后他苦口婆心打了好幾個電話,最終談下來了一百塊錢房費,然后押金全退。
他們中介收費是房租的一半當中介費。
說真的他忙前忙后,你一分錢不給他也不合適。
扣三百也不過分。
說真的業(yè)內(nèi)狠一點的兄弟是直接把你中介費全扣了。
「這……」
護士站的護士們聽到男人吐槽。
頓時心頭一緊。
在旁邊準備過來問護士的路人此時也都傻愣在原地。
好強的求生欲啊。
居然被割喉之后自己拿著一塊毛巾,開電動車來醫(yī)院。
租房的那個也真的是太沖動了。
就算這個中介真的坑人,你也不能割喉啊。
這就是故意殺人,刑事犯罪要坐牢的。
「先別說這么多話,你就回答我一個問題,呼吸困難嗎?回答困難或者不困難就行!」
張靈川發(fā)現(xiàn)對方說話的時候,脖子又開始冒血了!
這是典型的頸部銳器割傷急診,情況非常危急。
正常情況下是嚴禁患者說話的,需要保持安靜接受治療。
而且醫(yī)生不是警察。
人沒事的時候你說一點原因,大家樂意聽。
但現(xiàn)在你一說話就冒血,甚至可能出現(xiàn)新的情況,他們是絕對不想聽這些的!
「有點吃力,而且頭好暈。」
羅永說道。
他剛剛在開電動車都沒有這種感覺。
可是一到醫(yī)院之后,整個人莫名像是被抽干了一樣。
「明白了,從此刻開始保持安靜,我先給你止血,春春、小小立刻啟動急救程序!」
張靈川對著說道。
這類患者死亡的主要原因是失血性休克和氣道阻塞,時間就是生命。
目前頭暈對應的是失血。
而為什么詢問呼吸困難,原因就是喉氣管被部分割斷,血液或者組織堵塞上氣道,最終造成窒息身亡。
像出現(xiàn)嚴重窒息,他們要立即行環(huán)甲膜穿刺或者切開術以快速通氣。
他剛剛實際上也在同步評估插管的可能性。
發(fā)現(xiàn)像這種情況插管是很難的。
「好!」
「刷拉――」
也就在這一刻,聽到了推床的聲音,是尹小小。
「慢點,上床,平臥,頭部偏向一側保持安靜,一定不要說話!」
尹小小與趙春春小心翼翼的讓人躺著。
呼吸、脈搏、血壓,呼叫急診綠色通道,聯(lián)系外科、耳喉鼻、麻醉科……
因為這種情況下頸部大血管頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、氣管、喉管、食管都有可能被切開,必須多學科聯(lián)合搶救。
「明白!」
分診臺的護士們忙了起來。
甚至一些值班醫(yī)生也過來幫忙,并且迅速建立2條大號靜脈通路,并抽血,查血型、交叉配血、cbc、凝血功能、電解質等等。
叮!系統(tǒng)掃描完畢。
本來像這種情況,張靈川其實可以不用掃描了。
畢竟這么長時間的急診經(jīng)驗,他基本上可以做出判斷。
但患者現(xiàn)在是動脈出血,他需要立即止血!
否則這人就死了!
正常情況下抽血查血型的時候會把是否有傳染病之類的一并進行檢查,幾分鐘就能出來,非常的快。
電視劇里急診手術的時候暴露,其實基本上是不可能出現(xiàn)的。
畢竟在配血的時候,就已經(jīng)查了傳染病了,也就幾分鐘的時間。
非常非???!
所以在手術室里不太可能做到一半突然告訴你,這個人是愛滋病,然后刷拉一下,血已經(jīng)飆到了你的眼睛,緊接著醫(yī)生茫然大罵患者家屬為什么不早點告訴醫(yī)生,醫(yī)生的命不是命嗎,隨后男主中標女主哭著跑過來,女主中標,男主玩命狂奔,這種劇情。
而真正有可能中標的其實是剛收進來,術前準備時,緊急處理的那一段。
特別是像現(xiàn)在這樣的,需要緊急止血。
如果你等驗血結果。
那么患者就死了。
至于你問患者,有些時候患者的話假的太多。
所以他決定掃描一下,看看有沒有傳染疾病,也算是給自己多一份保障吧。
而且一般精準掃描的話,很多情況下能激活任務,有普通寶箱之類的。
病患姓名:羅永。
病患性別:男。
病患年齡:28歲。
病患狀態(tài):持續(xù)性缺血、缺氧、呼吸和脈搏微弱、血壓不穩(wěn)定,同時呼吸困難。
病患診斷:頸部銳器割傷,頸血管及氣道、食管損傷、失血過多、氣道阻塞,當前賦予紅色標簽,生命周期不足一周(注:一周是系統(tǒng)預測能力的極限,重點為一周以內(nèi))。
系統(tǒng)提示:請宿主最快速度進行搶救,根據(jù)搶救過程,結果等分批激活獎勵。當前你需要止血、保氣道、液體復蘇、緊急外科聯(lián)合手術。加油,張靈川醫(yī)生!
這是他此刻掃描出來的結果。
好消息是根據(jù)系統(tǒng)掃描,這個傷者目前應該是沒有愛滋病這種傳染性疾病。
壞消息是自己居然沒有激活任務!
總不可能晉升到主治醫(yī)師之后,日常任務都不會發(fā)放了吧?
或者直接削了?
分批激活獎勵?
「小川醫(yī)生,無菌手套?!?
尹小小將手套遞給了張靈川。
剛剛是在吃飯,所以這種手套肯定是不可能戴著的。
而現(xiàn)在搶救病人,無菌手套必須要戴上。
特別是這個出血還比較嚴重。
「好的,小小,方源老師回家了沒有,還沒走的話可以叫他來幫個忙?!?
方源老師是急診外科的骨干。
手術能力還是在線的。
像這種情況他一個人根本沒有辦法處理,必須多人協(xié)同。
「方老師剛走,我現(xiàn)在給他打電話!」
尹小小立馬到一邊。
停車場。
「嘟嘟嘟――」
方源剛準備開車。
尹小小來電……
突然看到一個來電提示。
「喂,怎么了小小?」
方源皺了皺眉。
自己這才剛吃完飯離開醫(yī)院。
啥情況啊,就打電話過來。
「方老師,我們這邊來了一個被割喉的患者,情況非常的嚴重,小川醫(yī)生希望老師你能過來幫忙一下,你現(xiàn)在已經(jīng)回去了嗎?」
尹小小快速的說明情況。
醫(yī)療工作者就是這樣,快速的將自己的訴求說清楚。
必須爭分奪秒!
「剛準備開車出去,好的,我現(xiàn)在立馬過來。」
方源車子剛剛挪動。
結果萬萬沒有想到,這電話就打過來了。
「嘟――」
很快電話掛斷。
「媽的,急診醫(yī)生想下班太難了!」
方源吐槽了一聲。
發(fā)發(fā)牢騷總是要的,不然醫(yī)生心理都不健康了。
另一邊。
張靈川戴上手套,發(fā)現(xiàn)這一刀割得確實是深。
「咦,沒有想到我運氣這么好,你就是網(wǎng)上那個張靈川醫(yī)生吧,我這脖子縫合起來應該就沒事了!聽說你縫得也特別好!」
躺在床上的羅永轉了轉腦袋看向張靈川的牌子。
緊接著說道。
很快他感覺自己的脖子有一種溫熱感。
就好像是什么東西冒出來了一樣!
「該死――」
張靈川瞳孔緊縮!
「不是叫你別說話保持安靜了嗎!你不但說話還動脖子!聽勸能死??!」
尹小小也炸了!!
因為對方轉動脖子之后,本來就岌岌可危的動脈,此刻出現(xiàn)了裂痕,緊接著血直接噴了出來。
「咦……」
羅永剛開始還有點清醒。
但慢慢的他覺得頭好暈。
只覺得這些醫(yī)生跑得好快,一個個七手八腳的在自己脖子這里按壓。
隨后他就徹底的昏迷過去了。
「小小,無菌紗布!」
止血是需要止血,但也不能不能隨意拔除傷口內(nèi)的異物或探查深部傷口,更不能雙手同時壓迫雙側頸動脈,防止腦供血中斷!
「小川!我來迫出血側的頸總動脈區(qū)??!」