宋子墨帶著小五正做骨盆粉碎骨折,骨盆幾乎變扁。
徐志良帶張林做左側(cè)大腿撕脫傷,從腹股溝到膝上,皮膚肌肉帶著血管神經(jīng)硬生生的逆向撕脫翻開。
這個高中生從七樓墜落,一樓有個雨棚稍作緩沖,撿回一條命,但是全身多處骨折――胸腰椎粉碎骨折、胸骨骨折、多發(fā)肋骨骨折、骨盆粉碎性骨折、左側(cè)肩關(guān)節(jié)粉碎性骨折、右側(cè)股骨干粉碎性骨折,左側(cè)腹股溝及大腿撕脫傷,現(xiàn)在處于休克狀態(tài),急診做了骨盆的介入栓塞止血、胸腔閉式引流,推進(jìn)手術(shù)室直接手術(shù)。
宋子墨的動作很快,小五跟能跟上節(jié)奏。
小五和張林長期跟在楊平的團(tuán)隊,技術(shù)水平進(jìn)步很快,雖然他們在團(tuán)隊是墊底的角色,但是比起一般同級醫(yī)生,那水平要高很多。
“血管鉗!”
“吸引,注意吸引!”
“結(jié)扎血管!”
徐志良遇上這種大搶救,說話一點也結(jié)巴。
徐志良正在處理左側(cè)大腿的撕裂傷,整個皮膚肌肉和血管撕裂翻起來,一片血肉模糊呈現(xiàn)在面前,視覺沖擊十分猛烈。
這種傷應(yīng)該是墜落的時候,被雨棚上的鋼架結(jié)構(gòu)掛住,然后拉扯造成的。
“人造血管!”
徐志良大喊。
撕裂傷已經(jīng)完全將股動脈大段毀損,為了保護(hù)下肢,為后期手術(shù)提供條件,現(xiàn)在撕斷的股動脈只能用人造血管橋接。
“不行,股動脈估計從盆腔里面撕斷的?”
徐志良分離尋找近端的股動脈斷裂部位,準(zhǔn)備往上進(jìn)入盆腔。
宋子墨正在處理骨盆骨折,已經(jīng)打開盆腔:“我找到了斷端,將人造血管從下面鞘管伸進(jìn)來,還有鞘管嗎?’
“沒有鞘管,我擴(kuò)出一個腔隙來。”
徐志良在原來鞘管的位置,用大彎鉗擴(kuò)出一個縫隙,將人造血管送過去。
宋子墨確認(rèn)剩下的血管是健康的,可以保留的,于是剪斷血管,去掉撕裂破壞的部分,將人造血管與髂外動脈主干延續(xù)的殘端縫合在一起。
另一端,徐志良又探查到n動脈,然后將人造血管拉過去,縫合連接。
“摸一下足背動脈!”
徐志良接好人工血管,繼續(xù)尋找股靜脈的斷端。
張林兩根手指搭在左側(cè)足背:“摸---摸---不到呀?!?
“有沒有?”
徐志良問道。
張林不確認(rèn)這微弱的搏動是傷員的足背動脈搏動,還是自己手指血管的搏動,于是只好說:“有點---不確定呀---老徐!”
“什么叫做不確定?你能不能不結(jié)巴,把話說利索點!”
徐志良只好停下手里的活,自己去摸,足背動脈雖然微弱,還有。
“注射器針頭!”
徐志良接過注射器針頭,往第一足趾趾腹一扎,慢慢地冒出鮮血。
股動脈橋接成功,手術(shù)繼續(xù)。
“張老師!張老師!張老師!”
不知道那個科的實習(xí)生跑進(jìn)手術(shù)間,急匆匆地呼叫張林。
張林正忙著搶救手術(shù),哪有功夫理會這實習(xí)生,頭也不抬。
“張老師!產(chǎn)科老師叫你去二十號術(shù)間?!睂嵙?xí)生緩一口氣說。
張林很生氣,正忙著救命呢,大聲訓(xùn)道:“看不清形勢?這個時候叫會診?沒看到正在搶救手術(shù)?!?
這實習(xí)生沒腦子的,張林心里罵道,手上的動作哪里敢停。
“不是,張老師!李醫(yī)生準(zhǔn)備剖腹產(chǎn)!”
實習(xí)生一時著急,不知道怎么說。
“剖腹產(chǎn)你找骨科醫(yī)生?腦子短路!”張林還是沒抬頭,根本不理實習(xí)生。
“就是!肯定又是碰到先天脊柱四肢畸形,叫我們?nèi)タ纯??!毙熘玖冀舆^話。
產(chǎn)科經(jīng)常有這種事情,剖腹產(chǎn)剖出先天脊柱或四肢畸形的,馬上叫骨科醫(yī)生去看看,給個意見。
先天畸形又不是急診,火急火燎的。
張林最煩這種:“誰有空誰去!”
“血管鉗!快!”
徐志良夾住一根血管。
張林立刻鉗帶線,靠上去,非常熟練地打下一個結(jié),然后就是剪線。
“出去,出去!”
這時巡回護(hù)士過來,發(fā)現(xiàn)這實習(xí)生滿頭大汗,還靠手術(shù)臺這么近,純粹討罵!
“我---”
實習(xí)生一時語噎。
“出去!”
巡回護(hù)士嚴(yán)厲地將實習(xí)生趕出手術(shù)間。
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