“在！”

“可以呀，這精力！”

“一般一般?！?

德國現(xiàn)在可是凌晨兩點多。

“對截骨部位的選擇，還有截骨的深度，我一直沒理解透，今天要好好聽教授的課?！?

“教授的截骨原則是，側(cè)彎責任椎骨，每一個都參與截骨，但是每一個又保留一定的穩(wěn)定性?！?

“外固定架是彈性固定，如果一個節(jié)段因為截骨失去穩(wěn)定性，就增加風險?！?

“為什么每一個要截骨？這跟傳統(tǒng)矯形差別太大。”

“理論基礎(chǔ)不同，用教授的話說，這是拉鏈原則?！?

“什么是拉鏈原則？”

“袋子裝滿東西封口時，拉鏈無法閉合，使了很大勁才成功拉上拉鏈，這時你發(fā)現(xiàn)好像拉鏈沒有承受什么張力，非常松弛，彷佛之前的那股勁消失了。”

“應力被分散到每一個拉鏈節(jié)段，同理，教授的目的是將畸形分散到每一個椎骨，一個節(jié)段，這樣極少成多，將畸形分散，每一處的形變就最少，自然風險最低，而且骨搬移的距離最少，所需的矯形時間也縮短到最少?！?

“稍等，我得弄點咖啡提神?！?

伍德海德發(fā)。

“我現(xiàn)在對咖啡沒興趣?！?

羅伯特以前非常喜歡和咖啡。

“你喝什么？”

“西湖龍井！”

“奧利奧，去中國的時間確定沒？”

奧古斯特沒有回應。

“奧利奧？睡著了嗎？”

“其實最要提神是奧利奧，凌晨兩點多呀?！?

“已經(jīng)喝了一瓶黑啤，大家不要擔心，目前狀態(tài)很好?！?

---

九點，講課正式開始。

徐志良就這么一邊操作電腦，一邊啃饅頭。

六個饅頭，連渣滓都不剩。

電腦上操作都弄完，終于可以休息一會，徐志良拿起礦泉水，準備擰開瓶蓋喝幾口。

看著旁邊的高主任直勾勾地盯著自己，心里有點發(fā)毛。

“高主任？怎么，今天有空？”

高主任實在沒忍住，咽下一口唾沫：“有空，有空，過來聽楊教授講課。”

然后扭頭開始聽課，不再與徐志良閑聊。

網(wǎng)上直播授課與現(xiàn)場授課同步進行。

楊平首先對尹里扎洛夫的理論簡單溫習一遍，然后將尹里扎洛夫理論在四肢矯形的應用梳理梳理。

這樣，大家對尹里扎洛夫理論在矯形領(lǐng)域的應用有個基本認識。

然后對嵴柱矯形的歷史又精簡地講一講，再講尹里扎洛夫應用于嵴柱矯形的困難羅列出來。

主線明確，脈絡(luò)清晰，一環(huán)扣一環(huán)。

將困難列出來之后，又針對每一個困難，采用什么思路來應對，應對的思路具體變成可實現(xiàn)的技術(shù)又是怎么樣的。

鋪墊做好之后后，才講解嵴柱外固定架的原理，手術(shù)適應癥的選擇，手術(shù)禁忌癥的把握，圍手術(shù)期的管理，手術(shù)操作的細節(jié)。

如何計算截骨，這是技術(shù)的核心，其它都是依葫蘆畫瓢的操作。

每一處截骨如何設(shè)計，既保證嵴柱節(jié)段在整個治療過程的穩(wěn)定，又保證截骨處可以實現(xiàn)牽張成骨。

只有維持穩(wěn)定性，才能避免外固定架彈性固定的弱點。

只有保證截骨處的牽張成骨，才能利用牽張成骨實現(xiàn)矯形。

維持，楊平創(chuàng)造了幾條線，幾個角度。

依據(jù)這些線，這些角度，可以公式化的實現(xiàn)截骨的規(guī)劃。

如果有計算機輔助，這項工作更加簡單，直接讓計算機來做精確規(guī)劃，這樣更加簡化手術(shù)流程，將手術(shù)門檻降低。

一個手術(shù)的門檻越低，普及能力就越強，安全性就越高。

動物實驗非常成功，一期臨床實驗四十個病例全部矯形成功，二期、三期臨床實驗正在開展。

最經(jīng)典的崔書凱的病例投放到屏幕上，術(shù)前cobb角176度的c型側(cè)彎，三個月時間完成矯形，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，每一個嵴柱節(jié)段的功能被完整保留。

術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后的x片羅列出來，然后小崔的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的視頻也流暢地放出來。

尤其小崔術(shù)后拆除外固定架，經(jīng)短時間康復訓練后，彎腰系鞋帶等動作的視頻，顯示嵴柱功能非常好。

楊平穩(wěn)健的形象已經(jīng)深入各位醫(yī)生心坎里，這次實驗的成功讓穩(wěn)健形象更加光輝偉大。

三博醫(yī)院流傳眾多楊平的故事，如何給別人救臺，如何在學術(shù)會上迎難而上，替國際大牛收拾殘局，如何金刀獎飛速般完成折疊人手術(shù)。

彷佛任何病例，任何手術(shù)，楊平都能夠穩(wěn)健順利完成，不會失敗。

當小崔彎下腰那一刻，會場響起了熱烈的掌聲。

---

同時，論壇的聊天框中也打出熱烈慶祝的表情符！

“不可思議！”

“居然完全矯正！”

“正側(cè)位x片顯示嵴柱幾乎跟正常沒有太大區(qū)別?！?

“這個病人出院沒？”

“還沒，短期內(nèi)不會出院。”

徐志良在回答問題。

“太好了，我要親眼見見這個病人，四十例，除了一例針孔輕度感染，居然沒有其它并發(fā)癥，是不是太完美了？”

奧古斯特表示難以置信，一個臨床實驗的器械怎么會如此成熟。

“這是教授的風格---穩(wěn)健！拿出來的每一件作品都是極端成熟，沒人比教授更穩(wěn)健，你可以看看教授另一個杰作，折疊人的嵴柱矯形，那時候新技術(shù)沒有成形，使用傳統(tǒng)手術(shù)矯形，全程觀摩比過山車更刺激，看過那臺手術(shù)，你就會知道，我們的教授做事從來都是滴水不漏，出手極巔峰，讓我想想，怎么形容教授?！?

羅伯特對折疊人的手術(shù)還記憶猶新。

廢話，楊平的嵴柱外固定架技術(shù)在系統(tǒng)實驗室已經(jīng)經(jīng)歷千錘百煉，不成熟才怪。

“我的教授實在太穩(wěn)健了！”

高橋敲出一串字。

羅伯特心里冰涼冰涼的，看來，創(chuàng)傷骨科版主之位，從日本人手里搶過來，希望渺茫。

ps：今天一章，但是有四千多字，分量還算可以！

_c