方主任正在琢磨著,下次是不是要搞一個(gè)自體肝移植來(lái)試試,要是能夠把自體肝移植做好,也是不錯(cuò)的,畢竟也是高難度手術(shù),全國(guó)能夠開展自體肝移植的醫(yī)院也不多,飯一口一口地吃,手術(shù)一個(gè)一個(gè)來(lái)做。
而且要是自己做一例無(wú)缺血自體肝移植,那可是世界第二例。
在外科研究所,什么世界第一不值錢,可是對(duì)方主任來(lái)說(shuō),別說(shuō)世界第二,就是第十,那都是求之不得。
這么一想,方主任腦海里打了一個(gè)激靈,在外科研究所,三天兩頭搞世界第一例,前不久的心肌微創(chuàng)旋切技術(shù)不也是世界首創(chuàng)嗎?
一個(gè)大膽的想法在方主任心里產(chǎn)生,以后就跟著外科研究所的步伐,專門盯著他的普外科手術(shù),只要他們做第一例,自己就做第二例,像這種超大型手術(shù),自己根本拿不下,沒關(guān)系,縮小手術(shù),盡量往小做。
比如楊教授搞八個(gè)器官的離體切除+自體移植,他就搞一個(gè)器官的離體切除+自體移植。
這樣,他每次都是世界第二,世界第二呀!
方主任想想都激動(dòng),為自己的開悟而感到高興,以后就堅(jiān)持這個(gè)理念,完成人生的“學(xué)術(shù)階層跨越”。
“等下把手術(shù)視頻拷回去!”
方主任用威嚴(yán)的語(yǔ)氣叮囑自己的研究生,以后所有外科研究所的普外科手術(shù)視頻都要拷回去慢慢研究,然后再請(qǐng)楊教授“牽著”自己做手術(shù),多牽幾次,自然而然就熟門熟路。
想起這里,方主任不禁回味剛剛被牽著做手術(shù)的快感,真的是爽呀,什么時(shí)候能夠再被牽一回。
此時(shí)的史主任心里也在這樣盤算著準(zhǔn)備當(dāng)世界老二,不愧是師兄弟,想到一塊去了,史主任瞅準(zhǔn)一個(gè)機(jī)會(huì):“楊教授,有空去我們腫瘤醫(yī)院指導(dǎo)手術(shù),那邊這種病人很多?!?
史主任對(duì)方主任的學(xué)生也來(lái)一句:“幫我也拷一份。”
“手術(shù)視頻拷一份回去可以吧?”史主任畢竟是外院的,拷貝別人的東西,還是要征求主家的意見。
楊平對(duì)這些沒什么意見,只要你愿意學(xué),你隨便拷貝,越多人拷貝越好。
“注意!看主機(jī)旁邊的提示,不要用自己的u盤,旁邊抽屜里全是新u盤,免費(fèi)的,你們隨便拿,絕對(duì)不能用自己的u盤拷,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),禁入手術(shù)室?!睆埩痔嵝岩截愂中g(shù)視頻的人。
這些亂七八糟的u盤要是帶有病毒,弄壞手術(shù)室的電腦主機(jī),那麻煩不是一點(diǎn)點(diǎn)大。
自體肝移植號(hào)稱肝膽外科的天花板,但是現(xiàn)在已經(jīng)要五個(gè)器官的自體移植,所以對(duì)于一棟五層樓的房子,原來(lái)的天花板也只是一二樓的天花板而已。
腹腔的多器官移植,始于腹腔多器官簇移植手術(shù),最早由被稱為現(xiàn)代器官移植之父的starzl教授于1960年首創(chuàng)。
腹腔多器官簇移植手術(shù)是指將腹腔內(nèi)或腹膜外3個(gè)或3個(gè)以上在解剖和功能上相互關(guān)聯(lián)的臟器以整塊(en-bloc)并呈一串器官簇的方式移植。
手術(shù)的基本原則是,移植的整塊腹腔多個(gè)臟器作為一個(gè)整體,需要擁有共同的動(dòng)脈供血和靜脈流出。
但是楊平今天的手術(shù)顯然比腹腔多器官簇移植手術(shù)更大,因?yàn)樗婕暗钠鞴俨皇枪灿泄┭膭?dòng)靜脈,也不是在功能上完全關(guān)聯(lián)。
手術(shù)在繼續(xù),穩(wěn)重而細(xì)致,整個(gè)順序經(jīng)過精心安排,工程學(xué)思想滲透到這種大型手術(shù)的每一個(gè)細(xì)節(jié)。
最后,連剩余的部位胃也完成了移植,整個(gè)手術(shù)一氣呵成,就像一棟舊危房被完全拆掉,將拆下來(lái)的材料做一下分揀工作,不能用的扔掉,能夠用的留下,再用這些留下來(lái)的材料重建蓋一棟結(jié)實(shí)牢固的新房子。
現(xiàn)在這棟新房子已經(jīng)竣工,大家無(wú)比激動(dòng)。
不管是臺(tái)上參與手術(shù)的,還是臺(tái)下觀摩手術(shù)的,個(gè)個(gè)激動(dòng)不已。
血管全部開放,檢查各處吻合點(diǎn)沒有漏血,移植的器官顏色紅潤(rùn),說(shuō)明血管通暢,手術(shù)大功告成。
巡回護(hù)士抽血檢驗(yàn)血常規(guī)、生化、肝腎功,都沒有出明顯的變化,說(shuō)明各器官功能發(fā)揮也良好。
方主任一時(shí)興起:“等下大家拍個(gè)照,紀(jì)念一下這個(gè)歷史時(shí)刻,晚上我請(qǐng)客吃飯,地點(diǎn)隨便挑,見者有份?!?
“哦,對(duì)了,楊教授,我那邊還有一臺(tái)肝癌的患者,腫瘤侵犯膽管、肝動(dòng)靜脈和門靜脈,也是纏繞著生長(zhǎng),看來(lái)必須做離體切除和自體肝移植,麻煩幫忙牽我我做-――哦,幫忙指導(dǎo)我做?!?
方主任有點(diǎn)小激動(dòng),心里怎么想,一下子就怎么說(shuō)出來(lái)。
意思是這么個(gè)意思,但是不能當(dāng)著這么多醫(yī)生的面說(shuō)牽著自己做手術(shù),搞得這么難聽。
“我那邊有個(gè)胰腺癌的患者,侵犯好幾個(gè)器官,肯定要做離體切除自體移植,麻煩楊教授指導(dǎo)指導(dǎo)。”
史主任也不放過這么好的機(jī)會(huì),雖然已經(jīng)是全國(guó)知名,但是進(jìn)步的空間也還很大。
今天看過楊教授的手術(shù),史主任和方主任的思路完全打開,以前認(rèn)為很棘手的手術(shù),現(xiàn)在也覺得沒什么。
而且一旦掌握楊教授這種離體切除的手術(shù),以后很多本來(lái)拿不下的腹腔腫瘤手術(shù)可以穩(wěn)當(dāng)?shù)啬孟聛?lái)。
ps:關(guān)于手術(shù)的細(xì)節(jié),不知道這樣寫是不是適合,我自己覺得寫得太深太詳細(xì),反而因?yàn)榭床欢菀滓鹂菰铮P(guān)于手術(shù)的細(xì)節(jié),我覺得能夠通俗大概地還原,大家能夠看懂又覺得有趣就差不多,不知道大家的意見,謝謝大家!
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